Verruche Ano-Genitali e Cutanee Linee guida SIDeMaST 2016-2017


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Descrizione

Società Italiana di Dermatologia medica, chirurgica, estatica e delle Malattie Sessualmente Trasmesse

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Tutte le Linee Guida SIDeMaST sono disponibili in Free Download nella categoria Dermatologia.

 

Le verruche ano-genitali (o condilomi) e quelle cutanee sono lesioni di origine virale causate dall’infezione da Papillomavirus umano (HPV). Per la loro ampia diffusione nella popolazione generale, queste infezioni costituiscono un importante problema di sanità pubblica e di grande impatto sociale ed economico.

Gli HPV sono virus a DNA a doppia elica, appartenenti alla famiglia delle Papoviridae, con tropismo esclusivo per i tessuti epiteliali polistratificati di cute e mucose. Tutti i Papillomavirus sono altamente specie-specifici. Le lesioni cliniche indotte da HPV e la loro storia naturale sono determinate soprattutto dal tipo di virus coinvolto.

Finora sono stati caratterizzati secondo criteri biomolecolari più di 150 sottotipi di HPV, classificati in 5 generi (α, β, γ, m, n). Gli HPV a tropismo mucoso appartengono al genere α. In questo gruppo sono compresi gli HPV benigni o a basso rischio (quali HPV 6 e HPV 11) e i genotipi oncogeni (quali 16,18). Gli HPV a tropismo cutaneo appartengono al genere β. Le verruche volgari e plantari sono associate prevalentemente ai sottotipi HPV 1, 2, 4, 27 e 57; le verruche piane ai sottotipi 3 e 10.

In considerazione dei diversi aspetti epidemiologici, clinici e gestionali, queste raccomandazioni per il trattamento delle lesioni da HPV prenderanno in esame separatamente le verruche ano-genitali (o condilomi) e quelle cutanee (o verruche comuni).

Tuttavia, condilomi e verruche cutanee, condividendo l’eziologia legata a HPV, hanno molti punti in comune per quanto riguarda le modalità terapeutiche, seppure con le debite differenze legate alle sedi interessate.

Per questi trattamenti verranno esposte le linee generali solo nella prima parte relativa alle lesioni genitali, riportando poi solo le differenze gestionali ed eventuali problematiche diverse relative alle verruche cutanee.

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